Je pose enfin le récit de ma pote et sa jument comme tu l'as demandé
" Jonque, SF de 4 ans
A l'occasion d'un bilan " de routine " en octobre 2022 on décèle des anomalies hépatiques (augmentation des ASAT et des GGT) signant une souffrance des cellules hépatiques.
J'effectue un drainage phyto (la véto m'avait conseillé GoldMedics Clear, j'ai préféré Desmodium car je ne m'inquiète pas trop et je préfère " naturel ")
Contrôle début 2023, les ASAT et les GGT sont toujours élevés, on rajoute 10 jours plus tard la fonction hépatique (avec les sels biliaires) qui sont normaux, mais aussi les gLDH (augmentés) et on dose Cu / VitE / Fer et un gros bilan pour la leptospirose (point d'eau dans le paddock paradise) : le Fer est un peu au-dessus des normes, la vitE très très basse basse. Lepto neg.
Bon, on est un peu comme deux ronds de flancs, surtout que je connais tout l'historique de la jument : je l'ai depuis ses 6 mois, elle vit en PP foin à volonté (produit sur la structure) qu'on fait analyser chaque année (2021 plein de Fer, 2022 bien mieux), elle est complémentée depuis ses 12 mois (quand elle arrive ici) puis ration calculée par Angélique Descarpentry (depuis 2022) au poil de cul près. Accès à l'herbe 2heures/jour d'avril à novembre.
On se raccroche à la clinique : elle est belle, grandit bien, jamais eu de perte d'état. Poil normal. Un sarcoïde sur le flanc depuis toujours qu'on touche pas. Bon? Les 3 premières années je suivais les cycles de vermifuge préconisé chez nous (et elle avait donc 3 ? 4 vermifuges/an).
J'ai par contre à cette époque des inquiétudes car elle est souvent sensible des pieds et en 2021 elle a fait une inflammation des 4 pieds, sans anomalie radiologique, mais clairement un équivalent de fourbure, qu'on a symptomatiquement accompagné avec AI et hipposandales.
Au décours de cet épisode, dès que je voyais une locomotion altérée je gérais avec les hippo.
Mais revenons au foie, qui restait donc un mystère fort préoccupant ! Comme j'avais cet antécédant de fourbure je me suis donc mise à avaler beaucoup de biblio sur le métabolisme du foie et les pathologies fréquentes reliant foie et problème de pied.
Et me voilà sur la piste de l'intoxication en Fer? pas moyen de me l'enlever de la tête, j'ai donc contacté l'une des universités qui a publié sur la question et bingo, contre 35? + fdp j'ai pu obtenir Fer/capacité totale de fixation du Fer/coefficient de saturation en Fer avec leur valeur standardisée sur un labo qui fait que de l'équin.
Tout est parti en février et est revenu ? Normal !
J'étais à l'époque 100% sure de moi, et complètement flippée, énervée à l'idée de devoir la changer à tout prix d'endroit?
Des nuits de recherches et de lectures, un super accompagnement par les véto qui me suivent pour envoyer un prélèvement à Utrecht. Sans les résultats je pense que je serais devenue barjo. J'avais déjà demandé qu'on puisse programmer une saignée. Ce qu'on aurait fait si le Fer sérique avait été au plafond ou si le bilan de surcharge en fer d'Utrecht avait été anormal.
Entre temps pour les pieds, je rencontre un maréchal, on refait un bilan radio des pieds et la jument est mise sur fers plastiques collés.
C'est le jour et la nuit. Lui il décrit un déséquilibre dans les appuis (déviation latéro médiane, léger varus de P3) et rééquilibre tout ça avec des résines? en une semaine je me retrouve avec une jument de sport qui frappe le sol comme jamais? et pour ce maréchal les épisodes de sensibilité de pieds qu'on se tape depuis 2021 sont liés à des chorionites solaires, elles-mêmes liées à une mauvaise circulation du sang dans le pied par " clampage " mécanique lié aux déséquilibres " structurels " des pieds.
Et pour le foie allez-vous me dire ?
Et bin ? on va recontrôler ça bientôt, j'ai attendu le début d'automne pour faire un vrai drainage (le premier de sa vie donc) qui va durer 3 bonnes semaines., et on réavisera. Elle est en pleine forme, j'ai détendu mon string et j'essaie de prendre du recul. Car c'est bien en écrivant ses mots pour le forum que je me rends compte à quel point j'étais absorbée et CERTAINE, pour la faire courte, que mon cheval boitait à cause d'un problème métabolique qui lui flinguait également le foie, et que c'était le fer. #toutvaensembleaveclesbiaiscognitifs
A ce jour je ne dis pas que ce n'est pas lié, je le pense toujours, mais il est important d'être :
- (hyper) bien accompagné (1-2-3 véto ! 1-2-3 maréchaux !) et éviter les RS?internet à PubMed est ton ami (et encore c'est un faux ami car c'est intellectuellement compliqué, que retourner à mes cours de bioch c'est vraiment plus ma cam, et que y a pas DEUX labo avec les mêmes valeurs de références / avec les mêmes protéines dosées? AU SECOURS !)
- D'aller progressivement (en fonction de l'urgence évidemment) au bout de chaque question (je considère que je ne suis pas encore allée au bout)
- Se référer à l'état général de son cheval, s'assurer que ses besoins fondamentaux sont remplis ET que son alimentation est bien suivie (et pour le coup il y a un GAP de fou entre juste CMV et ration de nutritionniste avec CMV !!) Attention OligotVit Reverdy contient pas mal de fer (comme 90% des aliments équins)
Jonque a un mélange de Cereal Free/Fiber Force et CMV Pro de Vital Herbs : 0 Fer
Mes hypothèses :
- Foie lésé pour autre raison ?
o accumulation vermifuges/sans drainage
o accumulation de fer sur l'année 2021 où le foin était à 3x le max recommandé
o virose / parasitose autre ? (sa NFS et la clinique nous ont jamais orienté vers ça, mais ça peut rester asymptomatique)
o à recontrôler de toute façon + - échographie hépatique. Mais l'idéal si on reste sur une surcharge hépatique en quelque chose c'est d'avoir une IRM?
Voici les photos des bilans :
Pour l'envoi d'un prélèvement de sang à Utrecht : 50mL en recommandé, avec ordonnance vétérinaire. (35 euros + frais d'envoi). Ils sont joignables en anglais, très sympa ! Adresse postale et mail dans les photos qui suivent.
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